肛裂的严重程度不同,治疗原则不同。急性肛裂以保守疗法为主,止痛、止血,防止出现疼痛恶性循环。慢性肛裂、陈旧性肛裂以手术治疗为主,彻底消除肛裂的病因,即加友派袭剧疼痛的因素。保守治疗方法为保持大便柔软、通畅,防止便秘,多吃蔬菜、水果,增加饮水,可口服缓泻剂润肠通便。局部温水坐浴,可松弛肛门括约肌,改善局部血液循环,减轻疼痛,清洁伤口,以利于创口愈合。局部药物治疗有以下几种:一、止痛类麻醉药,如利多卡因羡没凝胶、非甾体类抗炎药物,可以减轻疼痛症状。二、促裂口愈合类,比如痔疮膏、重组人表皮生长因子等。三、0.2%的硝酸甘油膏涂于肛裂患处,具有抑制神经递质而起松弛平滑肌、扩张血管的作用,可使内括约肌松弛,肛管压力下降,改善局部血液循环。对经久不愈、保守治疗无效的好兄慢性肛裂、陈旧性肛裂,可以采用手术治疗。
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