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农村合作医疗算是基本医疗保险吗?

2023-12-24 04:43:07 编辑:join 浏览量:527

农村合作医疗算是基本医疗保险吗?

一、社保、新农合傻傻分不清社保,也就是我们常说的“五险”,包括:医疗保险、失业保险、养老保险、工伤保险、生育保险。而医保,是社保下面非常重要的一个分支。主要起到一个基础保障的作用,算是国家给我们的全民福利。像我们平时看病住院、去药店买药都能用到它。目前在绝大多数地区,医保又可以分为两类:一类是城镇职工基本医疗保险,即城镇医保。通常会由公司统一缴纳,无需个人操作。像保险君这样的上班族,每月的税前工资在到手前都会被扣掉一部分。这部分钱除了正常的交税之外,就是我们个人需要承担的公积金和医保部分。另外一胡樱弊类就是城乡居民基本医疗保险,也就是我们常说的“城乡医保”。城乡医保又可以分为“新农合”和“城居保”。新农合,全称是新型农村合作医疗。交费对象一般是农村人口。相比于以往村长挨家挨户地上门收费登记,现在很多村子都可以在微信上自行操作缴费了。对于在外务工的老铁来讲,会方便不少。城居保,全称是城镇居民医疗保险。像现在很多自由职业者、个体户、儿童等,都可以选择买它。目前,绝大多数地区都已经把“新农合”和“城居保”做了合并,看病不再区分城市和农村。相比于合并前,新农合在报销比例、报销范围、报销方式以及药品目录上都有了很大的改进。比如新农合的用药范围从原来的1127种扩大到2500种;再比如现在很多地区已经本本换卡,可以直接用社保卡实时结算,不需要再保留单据跑去社保局报销。对农民朋友来讲,着实方便不少。但是,不管是新农合还是城镇医保,能承担的医疗费用报销都非常有颂老限!在这个基础上,别忘了把商业保险也配置起来!那只有新农合该怎么买保险呢?点击查看↓↓↓知乎营销平台二、新农合一年要交多少钱?首先,已经交了2020年新农合的朋友应该也发现了,今年的价格又有了一些上涨。以人均最低缴费标准为例,已经达到了250元。有些朋友可能会觉得贵裤族,表示交不起。这里保险君不得不提醒大家,新农合是咱们农民朋友必不可少的基础医疗保障,所以建议一定要交。至于为什么会变贵,主要是因为保障待遇水平在提高,像一些常见的高血压、糖尿病等慢性病药,都已经纳入了新农合的报销范围。看似是多花了一些钱,实则给老百姓省下了一大笔钱。不过,和医保一样,不同地区的新农合收费标准和报销比例实际是不一样的。而且很多地区的实际交费会高于250元,譬如下面这些地区:江苏常州市:成年人460元;18岁以下未成年人360元;辽宁大连市:成年人400元;18岁以下未成年人310元;浙江海宁市:560元;内蒙古磴口市:300元。需要注意的是,和医保社保交满多少年,就可以终身享受报销待遇不同,新农合从本质上来讲属于合作性的医保,你交一年钱享受一年的待遇,下一年不交了,待遇也就消失了。简单来讲就是,交钱了享受,不交钱就没得享受。有点类似于商业医疗险。那是不是意味着就算到了七八十岁,也还得继续交新农合?其实并不是。国家也考虑到像一些特殊情况本身生活经济来源就比较少,像农村的伤残人士,低收入家庭,无保户,超高龄老人等,一般会免交新农合医保。再来看新农合的报销问题,这也是大家最关心的问题。首先,新农合的报销主要包括门诊报销、住院报销以及大病补偿。门诊报销,一般只有在一些定点医院才能报销,像乡镇的卫生院、卫生所、社区医院等。而且通常医院的级别越高,报销比例越少。住院报销,和门诊报销类似,也是医院等级越高,报销比例越低,而且免赔额也会更高一些。正因为这样,很多有新农合的朋友在感到身体不适的时候,会首先选择乡镇的一些医院就诊,因为能多报销一些。最后就是大病补偿,很多人可能并不清楚大病补偿究竟有什么用,这里简单说明一下。大病保险,主要是针对患大病发生的高额医疗费用给予报销。假设不幸得了大病,在用新农合住院报销之外,还可以用大病保险进行二次报销。这一点非常实用。举个简单的例子,像现在的一些突发疾病,只要进ICU,可能农民一辈子的积蓄都不够住上几天的,但如果大病保险能报销一部分,也能减少一些经济压力。从2019年开始,大病报销的起付线和报销比例也都有所调整。一般起付线是在1万-1万5左右,报销比例最高能到60%。当然,各地情况会有所不同,具体大家可以咨询当地的保障局了解。不管是新农合还是城镇医保,能承担的医疗费用报销都非常有限!

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