一生气就胃痛，可能是由于自主神经功能紊乱、胃炎、消化性溃疡、胆囊炎、冠心病等所致，建议结合病史、伴随症状等判断具体原因，并积极处理。
1、自主神经功能紊乱：生气时容易情绪激动，可能会导致自主神经功能失调，造成交感神经异常兴奋，引起胃痉挛，或是刺激胃酸分泌增多，作用于胃黏膜，引起胃黏膜的损伤，出现胃痛，还会有呼吸急促、恶心、呕吐等症状。患者可以考虑遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片或盐酸雷尼替丁片、颠茄片等口服，缓解症状。
2、胃炎：如果本身患有胃炎，在生气时容易使人大脑神经紧张、情绪激动，从而可能会导致交感神经兴奋，刺激胃酸分泌增多，刺激炎症病灶，出现胃痛的症状，还会有腹胀、恶心、呕吐等表现。要调整情绪，合理膳食，不吃辛辣刺激性、坚硬粗糙，且不容易消化的食品，同时可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑胶囊等药物口服缓解不适。
3、消化性溃疡：多数是由于感染、胃酸与胃蛋白酶分泌异常、饮食不当和自身免疫等因素所致，生气时容易刺激胃酸分泌，加重对胃黏膜溃疡面的损伤和刺激，引发胃痛、嗳气、反酸等症状。需要考虑做胃镜和呼气试验检查，确定溃疡性质、严重程度及原因等之后规范治疗，可遵医嘱使用克拉霉素片、阿莫西林胶囊或甲硝唑片，联合胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等，改善病情。
4、胆囊炎：如果本身患有胆囊炎，在生气时由于情绪激动可能会刺激交感神经兴奋，容易使胆汁分泌增多、胆囊增大、胆道平滑肌痉挛而引起胃痛、右上腹部疼痛、呕吐等症状。需要使用解痉止痛、消炎利胆的药物治疗，如硫酸阿托品片、头孢拉定胶囊、盐酸左氧氟沙星片、消炎利胆片等。
5、冠心病：多是胆固醇沉积以及冠状动脉内皮损伤等原因导致。如果患有冠心病，在生气时由于情绪激动，可能会导致血管急剧收缩，症状加重，就会出现左心区疼痛，疼痛剧烈时会牵扯胃部，出现胃痛，还会有乏力、气促、出冷汗等现象。患者可遵医嘱使用复方单硝酸异山梨酯缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物缓解不适症状。
若经常出现一生气就胃疼的现象，应该及时到消化内科就医，进行内镜、CT等检查，明确诊断后，由专业的医生指导进行治疗。平时应注意避免情绪激动，学会调整情绪，保证充足的休息和睡眠，有助于改善病情。
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