一、妇科检查全过程介绍 1、外阴检查 经过问诊后,就要到另外一间诊室去,在这里脱掉衣服进行妇科检查。如果这时有尿意,千万不要不好意思,一定要先去卫生间。
如果膀胱充满了尿,会直接影响妇科检查。
当大夫进行了一般性检查后,就要求病人躺上妇科检查椅,将脚放在搁脚架上,就要揭开病人生理上最秘密的深处了。
分开腿后,病人就开始紧张了,甚至会发抖。这时要深呼吸,让自己放松下来。
医生是病人最好的同盟者,当病人还没有查觉到时,大夫已经检查完外阴了。
通过简单的观察他已经得到了足够的信息:阴蒂的大小是否正常?是不是很严重地被包起来了?大阴唇是像一个很丰满的小垫子,还是由于缺乏雌激素而又瘪又扁?
阴毛是稀疏还是浓密?外阴的颜色是否是像舌头一样红,还是有贫血的现象?阴道周围的粘膜颜色是否像玫瑰一样鲜亮,还是显得苍白?是有慢性感染,还是急性炎症?
阴唇红肿是不是轻微发炎?皮肤被划伤,是浅还是深?疙瘩、伤口、不常见的肿块,都可以检查出来。
仔细地检查外阴后,大夫开始检查阴道口。
他用手指触摸到了前庭大腺,这两个腺体分泌出润滑阴道和阴道口周围的液体。
在正常情况下,前庭大腺是看不见的。
当大夫轻轻地用手指触摸这部分粘膜时,就能通过它们的敏感性或是否肿胀,发现囊肿或脓肿。
2、阴道窥镜检查 鸭嘴形状的阴道窥镜用于打开阴道,观察阴道内及子宫颈口的情况。
大夫把阴道窥镜放在热水里温一下,在窥镜顶端涂上凡士林,将合着的鸭嘴伸进阴道,这么冰冷的一下真不舒服,它使检查变得难以忍受。
这时一定要放松,轻轻地呼吸,心里想些别的事情。
大夫这时正在把鸭嘴打开以便把平时贴在一起的阴道内壁撑开。
终于撑得够开了,他可以看清楚阴道内部,而且能一直看到最深部分就是子宫颈口了。
可以用肉眼观察阴道分泌物、病变、阴道感染或轻度发炎。
大夫取了白带,如果需要的话,将把它送到化验室化验。
大夫是用一个小木刮子,轻轻地在阴道壁或子宫颈口刮一下,就把阴道内或子宫颈口的细胞预先留了出来,然后再做成涂片送去检查。
3、触摸检查 大夫戴上一次性手套,涂上凡士林,慢慢地将一或两个手指伸入阴道,另一只手放在下腹部。
伸到阴道的手指触到子宫颈时,压在小腹上的手用力往下压,子宫就掌握在大夫的双手之中了,就可以全面地判断子宫的形状、大小是否正常,活动是否正常、表面是否光滑。
用同样的方法,妇科大夫还可以摸到比较难找的卵巢,看看卵巢的大小是不是正常,是否有囊肿。
当大夫触摸较胖的妇女时,就好像隔着床垫摸一个核桃那么难,所以病人要放松。
由于触摸检查手法轻柔,所以一般摸不到输卵管,除非输卵管有炎症或者宫外孕。
检查时,当大夫的手触到深处时,会有点疼。
刚感到有点疼的时候,大夫就知道达到目的了。
如果很疼,就说明有问题。
4、直肠触摸检查 这项技术可用于为年龄较小的处女做检查,避免由于阴道口窄而撕破处女膜,需要时,别不好意思接受检查。
大夫把戴上手套的中指伸进肛门。食指伸进阴道,手指同样可以伸得像在阴道里那样深远,因为直肠是没有尽头的。
由于运动,有时卵巢会藏到子宫后面去,进行阴道检查时就摸不到,但在直肠检查时,它们就可能握在大夫的手中了。
子宫壁及阴道与直肠之间的间隙中是否有结节或不正常的感觉,以及直肠本身痔疮或其它赘瘤都可以诊断出来。
直肠检查本身并没有什么痛苦,只是肛门括约肌失禁的感觉有点不舒服。
当大夫抽出手指时,可能会有便感,但这只是一种感觉,不会真有大便的。
5、检查结束 检查结束后,穿衣服的时候,大夫会把检查结果记录在病历本上,如果需要治疗还要开出处方。
这是请大夫解释检查情况的最好时机。
有些大夫不善言谈或者用一些难懂的医学术语解释,这时千万不要不懂装懂,不要不好意思请大夫再解释一下。
为了能使自己鼓起勇气向大夫请教,可以假想是在向汽车制造商请教汽车制造的技术问题。
得到了满意的解释和大夫的处方之后,就可以愉快地离开诊室了。
二、妇科检查的项目有哪些呢 1、内诊 对于有性经验的女性,妇产科医生就会采用内诊,也就是请女患者躺在检查台上,必须把内裤脱下,然后将脚跨在一个特定的支架上,医生再利用带着手套的食指和中指,轻轻插入你的阴道,触摸子宫颈的地方,同时利用另外一只手按压腹部,就可检查出到底子宫有无增大,或是输卵管、卵巢有无肿大或肿瘤的现象。
没有性经验的人有伤到处女膜的顾忌,医生一般就不会这么做。
2、白带常规 白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,其形成与雌激素的作用有关。
白带常规化验单有如下6个检测项目: ①pH值 青春期后由于卵巢性激素的刺激,使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉,经阴道杆菌分解作用后变成乳酸,以致阴道内分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖,这是阴道的自净作用。
化验时常用pH值来表示酸碱度,正常时pH为4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升,可大于5～6。
②阴道清洁度 Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
注:Ⅰ～Ⅱ度属正常,Ⅲ～Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
③霉菌与滴虫 白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用"+"来表示,"+"这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。
④胺试验 患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。
⑤线索细胞 线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘,在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞,它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征,临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。
3、细菌培养检查(BV检测) 取阴道分泌物作涂片检查,20分钟出结果,可检测出细菌性阴道炎的致病菌。
如果没有霉菌、滴虫,清洁度为3度以上,需要检测。
4、支原体衣原体检测 取宫颈黏液检测,可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性阴道炎。
如果有性生活,特别是性交疼痛者,小腹坠胀者,有2个以上性伴侣者,持续用药不好转或反复发作者,宫颈糜烂者,都需要检查。
5、药敏试验 如果确诊为非淋菌性阴道炎,这个实验很重要,以选择适合你的抗生素,药物敏感试验:S-敏感,M-中敏,R-耐药。
三、未婚女性需要做妇科检查吗 一个未婚女性去做妇科体检就会被认为做了难以启齿的事情,这是一种传统的观念误区。
如果你已年满20岁,就最好能够每年为自己安排一次妇检。
女性在10-24岁的青春期,由于中枢神经和下丘脑、性腺及性激素靶器官处于逐渐发育成熟的过程,可能出现如功能失调性子宫出血病、痛经、闭经等月经病,又因卵巢分泌功能旺盛,容易出现如卵泡囊肿、卵腺瘤等,乳腺也容易发生乳腺增生及乳腺纤维瘤等疾病,所以必须提高警惕。
另外,过早的性行为会引起多种妇科疾病和性病的发生,为今后的健康和生育埋下隐患。
目前的研究表明,妇科感染性疾病、妇科恶性肿瘤等患者呈年轻化趋势。
因此,未婚女性更应该关爱自己的身体。
没有妇科疾病的症状需要做妇科检查吗?
妇科检查的作用是对一些妇科疾病做早期预防和早期治疗。
许多妇科病是没有早期症状的,而很多女性去医院看病时,往往都是已经感觉很不舒服了,结果常常因此失去了早期治疗的机会。
四、预防妇科疾病应注意哪些呢 1、"便前"不洗手 都说"饭前便后要洗手",但要知道,光便后洗手还不够,上厕所之前也应该先洗手,因为手上的细菌很多,而在上厕所的时候,手难免接触厕纸甚至会不小心碰到私处,细菌很容易入侵,所以应该在上厕所前就把手洗干净,当然,事后还是要洗手。
2、憋尿成常态 对于一些白领女性来说,久坐,长期伏案接受电脑辐射也就算了,一忙起来,水也顾不上喝,厕所更是能不上就不上,可以省下不少时间应付工作。
然而,女性的内生殖器官与膀胱"同居"于盆腔内,关系"紧密",子宫位于膀胱后面。憋尿会使膀胱充盈,充盈的膀胱会压迫子宫,使子宫向后倾斜。
长时间憋尿会使膀胱内的尿液越积越多,含有细菌和有毒物质的尿液若不及时排出,容易引起膀胱炎、尿道炎等疾病。
长期憋尿不仅容易患上尿道炎,严重的还会造成子宫倾斜。
3、每天都使用护垫 虽说有很多护垫品牌都打着"轻薄、透气、无感"的广告语,但毕竟不是纯棉质地,而且也很少有人真正能做到一日之内多次更换"新鲜的"护垫,过几个小时护垫就会开始潮湿,加上不透气,细菌更容易滋生。
所以只要在月经前白带增多和月经还未完全干净的那几天用护垫就行了,而且要勤更换。
4、经期也穿紧身裤 紧身裤可以让女性的曲线更加明显,玲珑有致的身材引人侧目,极大的满足了女孩子们虚荣心。
然而,紧身裤紧贴肌肤,通风透气性不好,长期穿不透气的紧身裤,会导致外阴潮湿,而长期潮湿的卫生环境会引起阴道炎,严重时还会引起盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎等。
特别是在月经期间,穿紧身裤更容易由于封闭潮湿的空间而患上阴部疾病。
建议女性不要长期穿紧身裤,应选择吸汗性强、透气性好的全棉材质紧身裤。
5、经期盆浴 女性在月经期盆腔充血,胞宫经血下行,血室开放,再加上月经期全身抵抗力下降,盆浴很容易使水中的细菌上行至宫腔,阴道内停留的经血又成为了细菌繁殖的天然培养剂,细菌大肆繁殖的后果就是阴道遭受细菌感染,造成阴道炎。
建议经期以淋浴为好。所用的卫生巾、纸最好要柔软清洁,透气性好,勤换内裤,以减轻血垢对外阴及大腿内侧的刺激。
另外,在性生活中也要注意双方的卫生,这样才能让身体健康,不让细菌入侵。
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