巨乳缩小术前准备包括病人方面的准备和医生方面的准备。⑴医生方面的准备：
①明确病人要求施行缩乳术的具体原因，一般包括：A身体方面的原因，例如，巨乳沉重不适经常疼痛或行动不便；B精神方面的原因，例如，怕他人议论或取笑；C经济方面的原因，例如，体型不佳，对其职业不利；D婚姻方面的原因，例如，男友或丈夫不喜欢她的乳房，等等。
②询问乳房发育的情况，如青春期乳房的生长发育，激素摄入的情况，以往怀孕的情况，目前乳房的状况，乳罩的型号，以及既往乳房手术的情况。要特别询问既往是否做过乳房活检，活检时切口的位置。还应包括月经史、妊娠史、授乳史和家族史(近亲有无巨乳症或乳腺癌患者)。既往史要注意是否曾患肝炎、药物过敏以外，还要特别注意是否经常服用避孕药、维生素E类药或阿斯匹林类止痛药，因为这些药物有增加手术出血的做用，在手术前三周须停止使用。
③查体：排除有无甲状腺机能亢进、高血压、心脏病、糖尿病等疾病。肥胖患者特别容易发生术后并发症，应予以重视。局部检查还应包括腋部和锁骨上部；不但要注意整个乳房的形状和大小，还要注意乳头、乳晕的形状和大小。要评价乳房与躯干的关系，即乳房体积与身高体重的关系，尤其对身体肥胖的患者，更应了解其乳房的相对大小。要测量双侧胸骨切迹与乳头的距离，胸骨中线与乳头的距离，锁骨中点与乳头的距离，以及乳房下垂的程度。此时，要特别注意将乳房的不对称情况展示给患者。检查乳房皮肤要注意皮肤的弹性、有无瘢痕及其皮层弹力纤维断裂形成的皮纹，有无皮肤病等。经过乳房的系统检查，医生能够根据乳房外形、致密度、下垂程度、肥大程度、皮肤弹性等诸多因素进行乳房肥大的分类，估计需要切除的乳房组织量，乳头需要上提的距离等。对中年患者要注意检查其乳房内有无包块或囊性肿物，附近的腋窝淋巴结有无肿大等情况，必要时可做乳房的“x”线摄片，“B”超检查和请专家会诊。进行神经检查时，要注意乳头的感觉，尤其是曾做过乳晕切口乳腺活检的患者，要准确评价乳头乳晕区的两点鉴别感觉及乳头各个像限的两点鉴别感觉。要检查臂丛神经有无麻痹。
④向受术者说明可能发生的并发症首先，必须向患者说明，缩小乳房体积、改善乳房外形的代价是乳房上的永久性瘢痕，要讲明瘢痕的位置及可能的长度等。还要向患者讲明手术后可能出现的早期并发症和长期后遗症。早期并发症有：伤口内积液、血肿、轻度感染、伤口部分裂开、脂肪坏死、乳头乳晕坏死，乳头乳晕3～6个月暂时失去知觉等。就远期效果而言，必须向患者交待如下：⑴、瘢痕痕明显，甚至有可能增生、变宽，局部刺痒不适；⑵、乳头乳晕感觉丧失；⑶、乳汁分泌和哺乳困难，尤其是乳腺组织切除较多时；⑷、乳房外形扁平，继发下垂等。这样，一旦发生并发症，患者不致惊慌或产生严重的心理和精神障碍。㈡病人方面的准备主要是心理方面的准备：乳房缩小整形术简称缩乳术，是将过多的乳房组织切除，再将乳头安放在胸部合适的位置，塑造出一对外形正常乳房的美容整形手术，接受该种手术的病人，术后的第一感觉是轻松，随后是自信自尊的提高，随着手术技术的提高和医疗条件的改进，大多数病人可以达到较为理想的结果，但也有可能会有这样或那样的并发症。因此病人在接受缩乳术前应该有正、负两个方面的心理准备。⑴、树立战胜疾病的信心：首先应该认识到巨乳是一种疾病，有病去找医生是天经地义的事，不要因为害羞或过分恐惧而对前途失去信心，在正规医院专业整形外科医师面前应想信医生能够为其塑造一对丰满而匀称的乳房，丢掉一切恐惧心理。手术属中等手术，不会对健康构成任何威胁。大多数病人最担心的是术后外形及有无瘢痕。现代乳房整形美容外科的进步已经在术后外形的雕塑和尽量使瘢痕更为隐蔽等方面得到了极大的改善，术后配戴合适的乳罩会轻而易举地隐去相对手术前巨大的乳房而微不足道的手术痕迹。对于未婚女性有时会担心术后的哺乳问题，现在的乳房缩小整形术是去除大部分乳腺组织，而保留的部分乳腺组织及其输乳管道并未遭受破坏，这部分腺体所分泌的乳汁会毫无阻碍地输送至体外，因此充满自信，勇敢地面对手术，保持平常心是很关键的，背上过重的思想包袱不但会影响手术的恢复，还会影响自身的健康，手术后往往并不能从术前的痛苦中解放出来，对手术所带来的某些小的缺陷亦不能接受。⑵、客观地对待手术效果：虽然现代手术学的知识已能使乳房缩小整形术近乎完美，但他毕竟还是一次手术创伤，同其他任何手术一样，有可能出现这样或那样的并发症，这与手术技术、手术设备、麻醉方法及病人本身的体质都有关系，例如血肿血清肿、皮瓣坏死、刀口愈合不良、刀口瘢痕等，但在比较正规的医院，术者仔细地设计加上病人很好的配合，大多数并发症可以得到预防或及时发现及时处理，不会造成太严重的不良后果。而有些并发症是难以避免的，例如：刀口瘢痕，既然是手术就要留下刀口瘢痕，相对于普通外科手术来讲，虽然这种瘢痕很轻微，但也是病人不易接受的，因此，整形外科医师尽量将其缩小、缩短，设计时将其设计在较隐蔽的部位，如乳晕边缘或孔晕内。虽然术前两侧乳房可能存在不对称，能够大概估计各乳房之间的差异，但是很难精确，术中虽注意到多切除肥大较明显的一例，但具体应切除多少实是很难掌握的，术后可能存在两侧轻微的不对称，对此病人也应有充分的思想准备，因此要求病人客观地对待手术效果。
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