战壕热的病原体是五日热巴通体，通过体虱而传染给人，进入人体后侵犯血管内皮细胞和红细胞，在其中增殖并引起菌血症，同时激活致炎细胞因子影响其正常凋亡，刺激血管生成素2的产生，导致血管增生，主要临床表现如下：
1、起病突然，有发热、头痛、畏光、疲乏等症状。多数患者呈回归热型，大约每隔5天发作，所以称五日热。
2、大多数患者在发热时出现躯干部玫瑰疹样皮疹，然后蔓延至颈部及近端肢体，持续1-2天消退，再次发热时皮疹再现。伴有胫骨痛、腰背痛，活动时加剧。可出现慢性淋巴结病和心内膜炎。
3、免疫正常患者的杆菌性血管瘤典型皮损是一个或多个丘疹，逐渐变为小结节，呈红色、紫色或无色，在皮肤浅层或皮下可移动或固定于下方组织。患者通常不会发热。免疫缺陷患者皮损通常分布更广泛，且极易累及内脏器官，如肝、脾和胃肠道。
标签：战壕,临床表现
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