大肠息肉的处理原则是发现息肉即行摘除。
目前摘除息肉的方法主要是内镜下行各种摘除法。根据息肉的形态、大小、数量及蒂的有无、长短粗细而分别采用。
高频电凝圈套切除法:主要用于有蒂息肉
高频电凝灼除法:主要用于多发半球状小息肉
高频电凝热活检钳法:目前很少应用,主要被法取代
活检钳除法:主要用于单发或少数球状小息肉,简便易行,又可取活组织病理检查
激光气化法和微波透热法适于无需留组织学标本者
粘膜剥离嵌除法:主要用于扁平息肉或早期癌患者
密接摘除法,主要用于长蒂大息肉,难以悬于肠腔者采用大息肉密接肠壁电凝切除法。
分期批摘除法,主要用于10~20颗以上息肉患者无法一次切除者。
内镜、外科手术联合治疗法,主要用于息肉病患者,即将息肉稀疏区以手术切除,这样即可达到治疗目的,又可维持大肠正常功能。
由于大肠息肉,特别是腺瘤性息肉已被学者公认为癌前期病变,所以,大肠息肉患者的定期随访已被提到防治早期大肠癌的高度来认识。
活体组织检查。
利用纤维结肠镜检查肠道时,要对每处的可疑点,进行活体组织取样,以便进一步诊断其病变的性质。
及时彻底的治疗。
检查息肉的良恶性,只是对手术方法及其手术范围具有相关意义,而对患者自身,不管自己的息肉是否为良性,则都要严肃对待,要早发现,早治疗。
要定期复查。
由于其息肉性质的不同,复发情况以及恶变率的高低均有差别,因此,要定期复查,以便及早了解术后的情况。
专家提醒,及时治疗肛门周围其他疾病,保持肛周清洁卫生,养成定时排便的习惯,应注意饮食:不宜吃酸、辣、辛等刺激性饮食,少吃油腻食物,多吃纤维素的水果、蔬菜等。
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