套细胞淋巴瘤要做什么检查

1、血液检查：白细胞数多为正常，伴有淋巴细胞绝对和相对增多。

晚期可出现白血病样血象和骨髓象，疾病活动期可有血沉增速，血清乳酸脱氢酶活性增高，往往提示预后差，当血钙增加时，往往提示骨骼累及，必要时应进行脑脊液的检查，本病还可并发抗人球蛋白试验阳性或者阴性的溶血性贫血。

2、影像学检查：诊断本病不可缺少影像学检查，主要检查手段有B超、CT等，目前PET-CT已经成为评价淋巴瘤疗效的重要指标，PET-CT的出现也提高了淋巴瘤的诊断效率。

通过B超可以查及触诊时无法查出的体表肿大淋巴结，因为方法简单易行，而且无创，检查时没有痛苦，能被患者接受，往往做为前期常用的排查手段。CT可以作为胸部和腹部检查的首选方法，但是一般阳性检出率有误差，所有当高度怀疑时还需要结合其他的检查。

3、病理学检查：病理学检查往往可以最终确定淋巴瘤的分型，通过染色体异位检查，可表现t(11,14)是套细胞淋巴瘤的标记。

此方法为有创方法，需要选取较大的淋巴结，完整的取出，必要时甚至需要剖腹探查活检，往往患者不能接受。

但是为高度怀疑本病的患者明确诊断提供可靠依据，也是必须果断采取的措施。否则，不能明确病变，难以展开有效的治疗，患者应积极配合。

4、骨髓穿刺：本病在晚期可出现白血病样骨髓象，有核细胞显著增生，以原始细胞为主，而较成熟中间阶段的细胞缺如，并残留少量成熟粒细胞，形成所谓的“裂孔”现象。

5、其他检查：有消化道症状者应行胃镜或结肠镜检查。

如果MCL细胞呈母细胞形态，或有中枢神经系统(CNS)症状，需行腰椎穿刺检查以评估有无脑膜侵犯。

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