输血是指通过静脉输注到患者体内的治疗手段,在临床上被广泛使用。向患者输血健康,增加血液量,促进血液循环。
输血前,必须将供血者和受血者的血液做血型鉴定,经过交叉试验后,不会出现凝血现象,才能输血。
一、输血前四项检查是指对受血者进行输血之前:
1、肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、
2、丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)、
3、人免疫缺陷病、HIVI+2型抗体(抗HIV),
4、梅毒螺旋体抗体(抗TP)检测四项。
5、鲜血收集到的血液能在一定的时间内保持其全部特性。
6、在血液的储存时间超过24小时后,血清素、白细胞和血小板就会迅速凋亡。
这项测试旨在确定病人在输血之前是否感染这些疾病,并避免进一步的血源性传播。
二、输血副作用:
1、高热是指患者在输注血液产品的过程中或血液制品结束后出现畏寒,发热的症状。
体温高的病人,可达40℃,如果有输血反应,可积极抗过敏治疗,并给予对症支持治疗,一般预后良好。
2、过敏反应。患者过敏体质是引起过敏反应的主要原因,输入血液中的异体蛋白与过敏机体的蛋白质结合,形成完全抗原而敏感;献血员在献血前用过的药物或食物,使输入血液中含有致敏性物质。它的症状表现有轻、轻、皮肤瘙痒、荨麻疹、中度血管性水肿,严重的患者会出现喉头水肿、两肺及喘鸣音,甚至会发生过敏性休克。
过敏反应发生时,轻则减慢输血速度,持续观察,重则立即停止输血。
3、溶血反应溶血反应是输血中最严重的反应。出现溶血反应的原因包括:输入异型血、输入变质血、血液中加入高渗液或低渗液或能够影响血液pH变化的药物而导致红细胞大量被破坏。症状出现在输入10-20ml血液后,随着输血量增加而加重。能导致头胀痛、四肢麻木、腰背剧烈疼痛、胸闷、黄疸、血红蛋白尿等。并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状。有些急性肾功能衰竭会导致肾小管阻塞,患者出现少尿、无尿等症状,严重时会导致患者死亡。
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