我们知道,弯腰这首先是由骨盆向后移动,髋关节屈曲所启动,这两个动作使身体能够平衡。理想状态下,在髋关节启动弯曲时,腰椎也同时开始稍微向前弯曲。不过此动作模式有许多正常的变化,特别是与性别有关:男性会倾向于弯曲较多的腰椎,而女性则是倾向弯曲髋部较多(这主要是由于男女先天的腰椎骨盆角度不同。即便如此,正常的腰椎动作仍不应占超过50%的总弯曲范围)。接下来,为了使身体进一步前屈,腰椎会持续减少前凸的弧度,直到夷平。在这个腰椎动作开始后,髋关节会继续弯曲,直到身体前屈的极限位置。在理想状态下,这一个阶段的身体排列,应该保持身体平衡于双足上,膝关节被动地后伸,脚踝、膝关节与髋部则不要过多地向后移动,髋关节弯曲到70~80度左右。腰椎是平坦的,而胸椎会形成一个延伸的、平滑和缓的弧线。4种常搜厅歼见的错误弯腰模式在临床中我们可以发现,很多人并不能做到上述正确的弯腰。常见可能出现以下4种问题:1) 下胸椎弯曲,髋部后移髋关节弯曲受限人群在弯腰时,下胸椎弯曲,伴随髋部向后移动。此现象可能出现在相较于下肢,有较长躯干的的人身上。2) 腰椎平坦,胸伏态椎过度弯曲若髋关节弯曲活动度正常(70~80度)伴随平坦的腰椎,但是有过多的胸椎弯曲,此现象说明该受测者的脊椎节段活动度有问题。3) 足踝、膝关节与髋关节过度后移若髋关节与脊椎弯曲皆受限,伴随过度的足踝、膝关节与髋关节后移。此现象可世冲能出现在脊椎活动度受限、小腿肌过紧或过短的受测者身上。4) 过度腰椎前屈若弯腰时发现受测者有过度的腰椎前屈,该受测者可能是平背。△ 正常情况下,腰椎前弯角度不会超过50度,当由正常脊椎前凸姿势做出一个前弯动作时,一开始的25~35度会将腰椎带回到一个正中位置,因此继续做出的身体前弯动作,只允许15~20度左右活动范围的腰椎弯曲。一个平背姿势的受测者从腰椎正中位置向前弯曲时,可能造成腰椎弯曲的幅度超过安全的解剖范围,进而对支撑脊椎的韧带与软组织造成伤害。
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