胎儿从母体娩出时必经骨盆,盆骨径线镇源皮大小直接影响分娩的顺利与否。因此,在妊娠30周左右应进行骨盆测量。
骨盆像一个无底的盆子,有入口、中腔、出口三个平面,产科医生主要通过阴道触摸来测量骨盆三个平面的径裂燃线。
骨盆入口
一般骨盆入口前后径较横径为短,以右御差手的食指及中指进入阴道,从耻骨联合下缘伸向骰骨卿,一般以大于11.5厘米为正常。
骨盆中腔
从阴道内侧坐骨棘间径(中腔横径),以坐骨棘间径为10厘米、坐骨棘不突出为正常。中腔前后径可从耻骨联合下缘中点向后摸,其与骰骨间距离正常为11.5厘米。
骨盆出口
骨盆出口横径(两坐骨结节间径)约8厘米或以上,出口后矢状径加出口横径大于15厘米为正常,耻骨弓角度在80°或以上为正常。
骰骨
骰骨曲度应为弧形,几曲度平直或尾骨成鱼钩形均为不正常。
影响分娩的因素不止骨盆一项,产力及胎儿也会对分娩产生影响,因此,不单要测量骨盆,还要根据胎儿大小、位置及宫缩力作为分娩顺利与否的最后决定。
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